糖尿病------营养饮食调治专栏（吃药不是唯一选择。吃药不能治疗糖尿病）

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糖尿病的营养问题问答（之一）

                                                               摘自《糖尿病营养完全方案》

                                             

一、控制血糖容易，调理营养难

    实际上，单纯地把血糖降下来是很容易的，最直接的方法就是打胰岛素或服用其他直接降血糖的化学物质。只要患者认清糖尿病的治疗现状，排除虚假广告的干扰，选择价钱合理、无毒副作用、安全有效的药物，基本上就可达到直接“降糖”的目的。

可是防止营养失衡是很难的一件事。吃饱了肚子并不意味着就有了足够的营养，除非吃进去的食物含有人体所需要的各种营养成分。反过来也一样，质量虽优，但量不足，同样不可能维护健康。因此，要保证合理营养，食物的品种应尽可能多样化，使热量和各种营养素数量充足、比例恰当，过度和不足都将造成不良后果。营养过度，其后果比肥胖本身还严重。营养缺乏会造成营养不良性水肿，以及贫血、夜盲、脚气病、糙皮病、坏血病、佝偻病等一系列疾病。总之，营养不良（过度和缺乏）所造成的后果是严重的。

不少糖尿病患者要么不能正确认识糖尿病，要么不了解科学调配营养的意义，要么缺少战胜疾病的信心、决心和毅力，而使饮食疗法不能长期坚持。有的患者担心控制饮食会影响健康，不听医生的劝告，自己偷偷增加副食；有的患者只是一味限制主食，而不限制副食；有的患者饮食不规律，偏食、挑食，每餐进食量和每日进餐数相差很大；有不少患者因吃零食如点心、巧克力、冰激凌等，容易不知不觉地摄入过量热能；有的患者只知道严格控制饮食而不注意营养平衡，结果因体内营养比例不合理，血糖一直居高不下。

目前一直认为，糖尿病患者和高危人群应采取饮食、运动、药物相结合的综合疗法。其中，控制饮食是治疗糖尿病最基本、最重要的措施，否则，任何药物均难以控制糖尿病，很难取得满意的治疗效果。

[ 本帖最后由 dekangyy 于 2010-5-9 21:53 编辑 ]

糖尿病的营养问题问答（之二）

                                                                                       摘自《糖尿病营养完全方案》

二、营养饮食比吃药、打针更重要

    糖尿病的治疗是综合疗法。人们形象地比喻糖尿病是一个三匹马拉的破车，一匹马是饮食疗法，一匹马是运动疗法，一匹马是药物疗法。饮食疗法是驾辕的马，是最关键的。也有人将糖尿病比喻成五匹马拉的车，除了上述三匹马以外，还有一匹接受糖尿病教育的马和一匹糖尿病监测的吗。认识到糖尿病饮食疗法的重要性，就要采取积极的心态对待它，既不能死教条，又不能马马虎虎，要和它相依为命，认识到饮食控制在某种程度上比吃药、打针更重要。很多2型糖尿病患者饮食控制好了可以不吃药、少吃药。1型糖尿病患者控制好了也可以少打胰岛素。

所以千万不能大意，我们要在营养师的帮助下，制定切实可行和行之有效的糖尿病食谱，坚持终生。

糖尿病的营养问题问答（之三）

                                        摘自《糖尿病营养完全方案》

三、饮食控制不等于饥饿疗法

饮食疗法是治疗糖尿病的基本方法，且糖尿病目前还不能根治（传统看法，一些先进的观念认为可以根治），因此糖尿病患者需长期甚至终生应用饮食疗法。以往，医生们都强调糖尿病患者必须严格控制饮食，少吃主食，以副食代替主食，即少吃碳水化合物，多吃低脂高蛋白食物，如鱼肉、鸡肉等。因此很多糖尿病患者把饮食控制理解为饥饿疗法。过去确实有过饥饿疗法治疗糖尿病的，但实际上，有相当一些患者由于不能进主食或者只吃少量的豆制品和粗粮，经常处于饥饿状态。长此以往，导致患者营养不良，免疫力下降，直接影响治疗和康复的效果，而且容易在糖尿病原有的基础上继发感染性疾病或其他并发症，如脑梗塞、心肌梗死等等。事实证明，这种不合理的饮食控制是不科学的。

之所以出现上述情况，根本原因就是大多数患者仅仅把简单的饮食控制甚至把饥饿疗法当作饮食治疗，认为饭吃得越少，对病情控制越有利。其实不然，由于主食摄入不足，又缺乏合理的营养搭配，必然会影响人体正常生理活动所必需的基本能量的供应。医学研究证明，如果人体长时间得不到足够的外源性能量的补充，一方面将导致体内脂肪、蛋白质的过量分解，造成身体消瘦，而且长期营养不良，甚至会产生饥饿性酮症；另一方面，因热量摄取不足，导致血糖偏低时，反而会刺激升高血糖激素的分泌，而这种分泌量往往超过实际需要量，引起血糖反跳性过度升高（苏木杰反应），使病情变得更加难以控制。这就是为什么许多刚发现血糖异常升高的糖尿病患者，在医生的建议下开始进行饮食控制，而结果却往往失败的原因。

所以我们不提倡饥饿疗法。对于减肥的糖尿病患者，要在医生和营养师的监督下进行减肥；对于饥饿感比较明显的患者，可适当加餐，多吃一些含糖少的蔬菜，如绿叶菜，以及瓜菜类、豆制品等。

糖尿病的营养问题问答（之四之五）

                                                        摘自《糖尿病营养完全方案》

四、走出只控制主食的误区

很多2型糖尿病患者平时只控制主食在300克以内，而不控制副食的摄入量，这是非常不对的。因为副食包括的各种蛋白质也可产生热量，增加脂肪和胆固醇的摄入量，对预防糖尿病的合并症非常不利，对控制体重也很不利。所以，不但要控制主食的量，而且要控制副食的量、加餐食品的量及动物性食品和植物性食品的品种和数量，把总热量控制在较低水平。

五、营养比血糖更要命

现实当中，有些患者的治疗思想一直停留在“降糖”上，更为可怕的是，有些患者非常固执地认为：“并发症是高血糖引发的，只要把血糖降下来，并发症也就自然痊愈了。”这是多么可怕的错误思想。患者一经确诊为糖尿病就注定了他终身降糖的使命。“降糖”就成为每一位患者的首要任务。但是，千万不要把单一的降糖、血糖的高低作为糖尿病综合治疗的结论，因为单一降糖不叫治疗糖尿病。现在医学认为它只能叫“降糖”。

可是，糖尿病患者由于代谢紊乱，体内摄入的糖、脂肪、蛋白质不但不能被有效利用，反而对身体造成了伤害，使糖尿病患者的体质非常虚弱，免疫力极为低下，再加上患者体液酸变，体内细菌肆意泛滥，内源性并发症的产生是在所难免的。患者长期服用化学物质所产生的毒素，对肝、肾、心脑血管以及神经系统的危害比糖尿病本身的危害来的更猛、更狠，随之产生药源性并发症是必然的，而且比例很大，占并发症总数的85%以上。况且，由于患者体质虚弱，免疫力低下，细菌、污染、农药等这些外源毒素的浸入令糖尿病患者防不胜防。这是单靠降糖所解决不了的。

研究表明，由于不合理的饮食控制所导致的低血糖、酸性尿、营养不良是破坏糖尿病患者健康的三大重要问题，是形成各种并发症的最重要原因，其危害程度远远超过了高血糖。

[ 本帖最后由 dekangyy 于 2010-5-10 19:56 编辑 ]

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糖尿病重在饮食，贵在坚持，广大的糖尿病友们，一定坚持住啊

学习学习

要坚持，同时要注意营养的调治方案。一定要随时观察和调整。补充容易缺乏的营养素，避免并发症的出现。

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