本帖最后由 图丽帕产后恢复 于 2011-7-27 10:49 编辑
乳腺炎的病因
乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，是产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，
最常见于哺乳妇女尤其是初产妇，而哺乳的开始最为常见。
1. 乳汁的淤积：乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有：①乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇
产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难；②乳汁过多，排空不完全，产妇没有及
时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通，乳管本身炎症，及外在压迫，胸衣脱落的纤维亦可堵塞乳管。
2. 细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难，易造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途
径。另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化
脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。
乳腺炎的三个发病阶段及各自特点
1、初起阶段： 初起常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块，有时可有一二个乳管
阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛，结块或有或无，伴有压痛，皮肤颜色不红或微红，皮肤不热或微热。全
身症状不明显，或伴有恶寒发热头痛，烦躁容易发脾气，食欲不振。
2、成脓阶段： 患乳肿块不消或逐渐增大，局部疼痛加重，或有搏动性疼痛，甚持续性剧烈疼痛，伴有明显
的触痛，皮肤色红，皮肤灼热，并伴有高热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至
乳房红肿热痛第10天左右，乳房肿块中央渐渐变软，按之应指有波动感，局部漫肿发热，压痛明显，
穿刺抽吸有脓液，有时脓液可从乳窍中流出，全身症状加剧。
3、溃后阶段： 当急性脓肿成熟时，可自行破溃出脓，或手术切开排脓。若脓出通畅，则局部肿消痛减，发
热，怕冷症状消失，疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，
或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出，久治不愈，形成乳漏。
乳腺炎的治疗
１、炎症初期婴儿可以继续哺乳，但喂奶前后应清洁乳头，婴儿的口腔及乳头周围，
这样可起到疏通乳管，防止乳汁淤积的作用。应用吸乳器排空乳汁，用中药外
敷以促进炎症的吸收或配合理疗。
２、热毛巾敷于痛处，每天至少四次。
３、尽量将乳汁吸空，特别是晚间临睡前。（可用吸奶器辅助）
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